贵州肾组织活检在什么情况下使用

时间:2023年10月30日 来源:

甲状腺结节细针穿刺活检的指征:直径>1cm的甲状腺结节;直径<1cm的甲状腺结节合并以下情况:高危病史,童年期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史,有甲状腺或甲状腺综合征的病史或家族史;超声提示结节有恶征象,伴颈部淋巴结超声影像异常;其他影像学检查,18F-脱氧葡萄糖PET显像阳;实验室检查伴血清降钙素异常升高。甲状腺细针穿刺活检一般使用22G或23G负压穿刺针,在彩超引导下穿刺进怀疑恶变的甲状腺结节里面,扇形穿刺,抽取结节里的细胞,然后送病理科涂片,病理科医生在显微镜下观察,判断细胞的良恶。 做甲状腺细针穿刺活检,首先要做甲状腺彩超评估结节的情况,评级4a及以上的结节有恶几率,有穿刺活检的指征,3级及以下大多考虑良,没必要做穿刺活检。另外,直径小于0.5cm的结节因为太小,穿刺难度大,准确率较低,一般不建议做穿刺。针吸穿刺或针刀联合技术在某些情况下可提高组织活检的准确率。贵州肾组织活检在什么情况下使用

遵循无菌操作、监测术后出血和注意患者病史。 1. 无菌操作:肝脏活检是一种侵入的操作,应遵循无菌操作原则,以避免传染的发生。医护人员在进行活检前要严格洗手,佩戴手套和口罩,同时消毒活检部位的皮肤,使用无菌器械进行操作。 2. 监测术后出血:肝脏活检后可能会有出血的风险,因此需要监测患者术后出血情况。在活检结束后,医护人员应密切观察患者的血压、脉搏、呼吸和伤口情况,并定期进行血常规检查,以及监测患者的尿液颜色和血红蛋白水平的变化。 3. 注意患者病史:在进行肝脏活检前,医生需要详细了解患者的病史,特别是是否有出血或凝血功能异常的疾病。如果患者有出血倾向或凝血功能异常,需要提前采取相应的预防措施,如补充凝血因子或使用止血药物。广东甲状腺组织活检可以诊断的并发症有哪些显微镜下观察组织标本是进行病理学分析和诊断的重要步骤之一。

液体活检通过脑脊液、唾液、胸水、血液、腹水、尿液等对疾病进行诊断。目前,基于血液的液态活检是主要的研究方向,主要检测血液中游离的循环疾病DNA(ctDNA)、循环疾病细胞(CTC)和外泌体(Exosome)。液体活检技术主要包括数字PCR(dPCR)、实时定量PCR(qPCR)和二代测序(NGS)三种。其中,dPCR通常用于单位点检测;qPCR用于单基因多位点检测;NGS则可同时检测大量基因的不同突变类型。所以液体组织活检作为一种新型的活检技术,正在被医学普遍认可

经皮穿刺活检在甲状腺,骨髓,肺部,肝脏,肾脏,乳腺,前列腺等组织占位病变诊断中有较为普遍等应用,是目前临床获得疾病组织病理学诊断常用的方法。穿刺活检针由外针座、外针管、内针杆、内针座、定位器和保护套组成。附件有延长管、抽吸器、护套管。穿刺针通过气管镜的活检通道进入气道内,然后穿透气管壁对气管、支气管腔外病变进行针刺吸引,获取细胞或组织标本进行细胞学或病理学检查。可普遍运用于肺内占位疾病的诊断。22G、23G、25G适用于甲状腺穿刺活检,长度一般在50mm、70mm。进行组织活检时需要根据患者情况选择合适的采样方法和工具。

软组织活检也有一些缺点和限制,包括以下几个方面: 样本局限:软组织活检采集的样本通常只是病灶的一小部分,可能无法完全象征整个病变区域。因此,在某些情况下,活检结果可能存在误诊或漏诊的风险,需要结合其他临床信息进行综合判断。 可能带来并发症:尽管软组织活检是相对较少侵入的过程,但仍然可能引起一些并发症,如出血、传染、疼痛、刺激反应等。虽然这些并发症的发生率很低,但仍然需要医生在操作过程中注意和管理。 不适用于所有情况:软组织活检并不适用于所有情况。某些特殊类型的病变可能需要其他更具体的诊断方法,如切除手术、影像学检查或其他特殊检查。医生需要根据患者的具体情况和需求综合考虑选择合适的诊断方法。 有限的信息提供:软组织活检提供的信息虽然有助于病理学分析和诊断,但也有一定的局限。活检结果可能无法提供一些更详细的生物学信息,如基因变异、分子标记物等,这对于某些特定疾病的诊断和诊断可能很重要。 通过组织活检可以确定病变性质、分级和确定比较好治疗方案。四川甲状腺组织活检

组织活检可以帮助医生确定恶性细胞的分级和分期,从而指导医疗和预后评估。贵州肾组织活检在什么情况下使用

液体组织活检(Liquid biopsy)是一种非侵入的诊断技术,它通过分析患者体内循环系统中的液体样本(如血液、尿液、脑脊液等)中的可溶疾病标志物、DNA、RNA和细胞等,以获取疾病相关的信息。 传统的组织活检需要通过手术或穿刺取得组织样本,而液体组织活检通过采集患者的体液样本,避免了对病人的侵入操作。液体组织活检主要通过以下方式进行分析: 循环疾病标志物(CTCs):细胞可以进入血液循环并在血液中形成循环疾病标志物(CTCs)。通过提取患者的血液样本,可以检测和分离其中的CTCs,并对其进行进一步的分析,以获取有关疾病质、数量以及潜在的诊断响应信息。 疾病DNA和RNA:疾病细胞释放的DNA和RNA可以进入血液或尿液中,这些疾病相关的遗传物质可以被提取,并通过各种分子生物学技术进行分析。例如,可以检测疾病相关基因的突变、重排和拷贝数变异等,以评估疾病的遗传特征。 细胞外囊泡(Exosomes):细胞外囊泡是一种小型泡状结构,它们可以携带细胞释放的蛋白质、DNA和RNA等分子。通过提取血液或其他体液样本中的细胞外囊泡,并进行分析,可以获得有关疾病信号分子的信息。贵州肾组织活检在什么情况下使用

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